FAQ: Tendon Repair

Injuries to extensor tendons (tendons on the back side of hand and arm) often results from cuts or when there is significant jamming force hitting the fingers causing the tendons to rip or rupture from their bony attachment. This leads to functional impairments as well as anatomic deformities.

Extensor tendons are tendons that sit just under the skin, going down the back side of the arm into the hands and fingers. They function to straighten the wrist, fingers and thumb.

Extensor tendon injuries often cause functional impairments as well as anatomical deformities. Functional impairments result in an inability to straighten/raise your wrist or straighten your fingers in your hand. The most common anatomical deformities in extensor tendon injuries is mallet fingers or boutonniere deformity.

  • There are multiple ways to treat an extensor tendon injury depending on the age of the injury, mechanism of injury and the location of the injury
  • 부목 ​​– 부상당한 손가락을 부목에 넣어 손가락을 곧게 펴고 파열 된 힘줄에 상처를 입히고 손가락의 기능을 복원합니다.
  • Surgical repair – when the end opposing ends of the cut/ruptured tendon is brought back together and sutured. After surgical repair, you often need to be placed into a cast to protect the surgical repair.
  • 핀 – 힘줄의 치유를 돕기 위해 관절을 안정시키기 위해 부목 / 주조 외에 관절 공간에 훔치는 핀이 필요할 수 있습니다.

Depending on the location of the injury, the mechanism of your injury and age of injury, you may need a surgical correction or pinning of the finger to help restore function to the injured hand/finger.

Surgical repair attempts to bring the two ends of the ruptured/cut tendon back together in hopes that it can restore the function and dexterity in the finger. This surgery attempts to bring the two ends of the ruptured/cut tendon back together in hopes that it can restore the function and dexterity in the finger.

Common surgical risk include non-union of severed tendon, injury to nearby nerves and vessels, and wound infections. The most common complication to this surgical intervention is extension lag and loss of flexion. This is often due to the scarring that occurs from the surgical repair. Additionally, there could be a loss of ability to flex the finger or a diminished angle of flexion as a result of scaring from the surgery.

For a more comprehensive list of possible complications, you can find the information on Dr. Colin Hong’s website at: http://www.drcolinhong.com/learn/risks-and-complications/extensor-tendon-repair.

Non-surgical options include splinting or casting of the injured hand/finger depending on the type and complexity of injury. If the tendon rupture includes a fracture of a carpal bone and there is instability of the fracture or dislocation, your surgeon may elect to have your hand placed into a cast after realignment with further splinting if appropriate. However, depending on the age of the injury, the most appropriate management may vary.

Depending on the location of the extensor tendon injured different surgical techniques are applied to repair the injured tendon and help restore the function lost due to the tendon injury.

Other surgical repairs may include a tendon transfer to help facilitate function or tendon graft if the ends of the injured tendon cannot be approximated. Tendon grafts are harvested from another tendon in the arm or from the ankle (palmaris longus and plantaris tendon respectively).

관리를 늦추면 부상 부위에 더 많은 흉터가 생기고 부목을 이용한 보수적 관리가 어렵고 기술적으로 수술이 더 어려워 질 수 있으므로 가능한 한 빨리 수술을 권장합니다.

Management for extensor tendon injuries is recommended as soon as possible. Delaying management may cause more scarring in the area of injury, making it harder for conservative management with splinting as well as making the surgery more difficult technically.

If you chose not to have any management for an extensor tendon injury, it is likely that you have sustained loss of function as well as anatomical deformity in the finger/hand injured.

부상의 연령에 따라 관리를 지연하도록 선택하면 부상을 보수적으로 (수술 / 고정없이) 관리 할 수 ​​없게 될 수 있으며, 추가 지연으로 인해 실패 가능성이 높아지거나 더 많은 수술이 필요하여 수술이 기술적으로 더 어려워 질 수 있습니다. 부상의 복잡한 외과 수리.

손 수술은 피부를 절개하여 수행합니다.

뼈 이식편과 판은 손의 뼈에 뼈의 손실이나 불안정한 골절이있는 손에 복잡한 부상이있을 때 필요합니다. 이러한 유형의 관리의 필요성은 손에 입은 부상의 유형에 따라 다릅니다.

부상 된 힘줄의 크기 (직경)와 부상 위치에 따라 수확 힘줄은 일반적으로 팔뚝이나 다리 아래 부분에서 나옵니다.

Immediately after surgery, you will be placed in a cast to protect the repair. This cast may stay on for 4 weeks. Afterwards, depending on the injury, you will either be placed into a dynamic splints or may need serial splinting in order to slowly introduce motion to the injured joint. In the long term, with physiotherapy and stretching, the range of motion and strength of the joint for most patients improve to about 80% of their previous function

Symptoms may reoccur if you re-injure the hand or cause a second rupture. As the strength of the tendon is now weaker. The exact reoccurrence rate is unknown. Symptoms may reoccur if you re-injure the hand or cause a second rupture as the tendon is now weaker. The exact reoccurrence rate is unknown.

절개는 파열 힘줄의 영역 위에있을 가능성이 높으며 초기 손상으로 인한 힘줄 수축의 양에 따라 길이가 다양 할 수 있습니다.

흉터는 부상의 정도와 복잡성에 따라 달라집니다. 힘줄 파열 / 열상이 골절과 관련이있는 경우 복구가 더 광범위하고 흉터가 더 커질 수 있습니다. 가능하면 자연적인 주름과 평면을 따라 절개하여 미적 목적으로 치유 후 절개를 숨 깁니다.

수술 기간은 부상의 복잡성과 외과 적 수리에 따라 다릅니다.

이 수술은 일반적으로 혈액 손실이 최소화되고 외래 환자를 대상으로 수행되므로 수혈이 필요하지 않습니다. 그러나 귀하의 부상이 만성적이고 수술실에서 복잡한 외과 적 개입이 필요한 경우, 평소보다 출혈량이 많고 수혈이 필요한 경우 혈액형을 검사합니다. 복잡한 수술실 사례에 대한 혈액형 획득은 모든 사례의 표준 절차입니다.

수술 후 4 ~ 6 주 동안 캐스팅해야합니다. 부상의 복잡성에 따라 몇 주 후에 연속 부목 (필요한 지원 정도를 점진적으로 변경하기 위해)을 위해 부목에 배치하거나 동적 부목에 배치하는 것이 적절할 수 있습니다.

수술 후 통증은 부상의 복잡성과 외과 적 치료에 따라 달라질 수 있습니다.

We usually recommend you to take Acetaminophen (Tylenol) and/or Ibuprofen (Advil/Motrin) after surgery. You may need some prescription pain medication which will be prescribed for you after surgery.

일반적으로 수리가 손에있는 경우 수술 후 튜브 나 배수구를 배치하지 않습니다. 팔을 더 크고 광범위하게 수리하려면 배수구 배치가 필요할 수 있습니다. 배수구는 일반적으로 2-3 일 동안 그대로 둡니다.

수술 후 물리 치료가 필요합니다. 이것은 회복 과정에서 가장 중요한 부분이기 때문입니다. 물리 치료 세션은 깁스를 제거한 후 시작되며 수술 후 몇 주에서 몇 달 동안 여러 세션이 필요할 수 있습니다.

You likely will not need any crutches/boots ater surgery, unless the repair is in your leg.

Usually, this is an outpatient procedure and you will not need to stay in the hospital. Howecer, if the surgery is extensive, you may need to stay overnight.

It will likely take 6-8 weeks with physiotherapy to regain the range of motion and can take up to 4-6 months before the repaired tendon is back to full strength. But it can take up to six months to regain the full range of movement. In some cases, it may never be possible to move the affected finger or thumb as much as before it was damaged.

You will be placed in a cast, your arm is protected for further injury, but it is recommended that you stay away from contact sports and water activities. After your cast is removed and you begin to regain strength, your level of activity will be modified.

부상과 수리에 따라 일부 환자는 운전할 수 있습니다. 그러나 캐스트를 착용하면 일부 개인은 안전하게 운전하는 것이 번거롭고 어렵습니다. 또한 처방 진통제를 복용하는 동안 운전하지 않는 것이 좋습니다.

대부분의 환자는 일주일 동안 일을 쉬지 만 어떤 사람들은 그 전에 일을하기로 결정합니다. 캐스트가 업무에 지장을주지 않으면 수술 후 1 ~ 2 일 후에 직장으로 복귀 할 수 있습니다. 그러나 직장에서 상당한 손재주가 필요한 경우 복구 프로세스 중에 수행하는 작업을 수정해야 할 수 있습니다.

시술이 외래 진료소에서 수행되는 외래 시술 인 경우, 짧은 기간 동안 손의 감각을 마비 / 차단하기 위해 국소 마취제를 받게됩니다. 그러나 수리가 광범위하고 수술실에서 수행되는 경우에는 잠자리에 드는 전신 마취가 필요할 수 있습니다.

If your procedure is complex and requires general anesthesia, you will need to see an anesthesiologist for evaluation prior to surgery.@@@If your procedure is complex and requires general anesthesia, you will need to see an anesthesiologist for evaluation prior to surgery. This will be set up after your initial consultation and surgical date is set.

귀하의 약물 목록은 수술 전에 검토됩니다. 그러나 가정의와 함께 약을 검토해야합니다.

일반적으로 혈액 희석제는 수술 전에 중단해야합니다. 그러나 다양한 유형의 혈액 희석제는 수술 전에 다른 기간 동안 중단해야합니다. 수술 전에 약물을 중단해야하는시기와 여부에 대해 가정의와상의해야합니다.

Typically, no other tests is required prior to surgery as extensor tendon injury is diagnosed by symptoms experienced by the patient. However, certain individuals on specific types of blood thinners may need a blood test immediately prior to surgery.

If you are scheduled for surgery in the ambulatory clinic, there are no diet and fluid restrictions prior to or after surgery. However, if your surgery is scheduled to be in the operating room and you’ve seen anesthesiologist for general anesthesia, you will need to stop eating/drinking at midnight the evening prior to your surgery.

수술 전날 저녁이나 아침에 항균 비누로 샤워 할 수 있습니다. 이것은 수술실에서 수술이 예정된 경우에만 필요합니다.

If you are having surgery in the surgical clinic, you should arrive at your appointment time for surgery. <br>If you are scheduled to have surgery in the operating room, there should be an appointed time for you to arrive in your information package given to you during your consultation with the anesthesiologist.

수술 예정 날짜와 시간을 확인하려면 (416)222-6986로 전화하십시오. 이 수술은 일반적으로 Mackenzie Health Center 또는 Rouge Valley Centenary Hospital의 두 병원 사이트에서 수행됩니다. 약속이 정해지면 올바른 사이트로 이동합니다.

캐스트와 함께 운전하는 것은 처음에는 번거로울 수 있으며 캐스트를 손에 쥐는 데 익숙해지기까지 약간의 시간이 필요하므로 수술 후 집으로 데려다 줄 누군가가 필요할 것입니다.

  • 입원 기간 동안 필요할 수있는 개인 용품 준비
  • 집과 직장에서 누군가가 책임을 돌 보도록 준비하십시오
  • 누군가가 병원에서 집으로 데려다 줄 수 있도록 준비하십시오
  • 수술 후 첫날 밤 누군가와 함께있을 수 있도록 준비하십시오
  • 수술 후 필요할 수있는 한 일상 생활을 도와 줄 누군가를 준비하십시오
  • 다른 질문이 있으면 의사에게 연락하십시오
  • 수술 후 10 일 이내에 아프면 의사에게 알리십시오 (감기와 같은 경미한 질병도)
  • 의사의 조언에 따라 식사 및 / 또는 음주를 중단하십시오
  • 수술 24 시간 전에 담배를 피우거나 술을 마시지 마십시오.
  • 의사의 연락처 정보가 있는지 확인하십시오
  • 방문객을 위해 병원 / 사무실로가는 지시 사항이 있는지 확인하십시오
  • 회복하는 동안 필요할 수있는 것들에 쉽게 접근 할 수 있도록 생활 공간을 변경하십시오.
  • 수술 후 필요한 특수 장비를 준비하십시오

The duration of the surgery is determined by the location, extent of injury and the complexity of the surgery. Surgery can range from 30min to several hours depending the surgical intervention implemented.

수술 클리닉에서 수술을 받으면 일반적으로 전체 절차를 위해 깨어 있습니다. 그러나 수술이 복잡하고 전신 마취가 필요한 경우 전체 시술과 회복에 추가 1 시간 동안 잠이들 것입니다.

If the surgery is done in surgical clinic, your friend/family member can accompany you in the room during the surgery if they feel comfortable. If you require general anesthesia, you friend/family member will usually be able to come see you in the recovery room after you’ve completely waken up from anesthetics.

일반적으로 외과 클리닉에서 수행되는 수술의 경우 혈전 형성을 방지하기 위해 약물이 필요하지 않습니다. 이것은 일반적으로 수술실에서 시술을 받고 수술 당일 퇴원하는 환자의 경우와 동일합니다. 그러나 수술 후 병원에 머 무르거나 수술 후 동원 할 수없는 경우, 수술 후 혈전 형성을 방지하기 위해 혈액 희석제를 제공 할 수 있습니다.

For procedures done under local anesthetics, no antibiotics is needed for surgery. If you require general anesthesia, we generally give one dose of antibiotics prior to surgery. You will not need antibiotics after surgery. If you injury is fresh and complex and the damage to your tendon is due to an open laceration, you may receive a course of antibiotics.

  • For procedures done under local anesthetics, no antibiotics is needed for surgery.
  • If you require general anesthesia, we generally give one dose of antibiotics prior to surgery. You will not need antibiotics after surgery.
  • If your injury is fresh and complex and the damage to your tendon is due to an open laceration, you may receive a course of antibiotics.

  • 이름과 생년월일로 신원이 확인되었는지 확인하십시오.
  • 현재 받고있는 수술을 확인했는지 확인하십시오.
  • 수술 부위가 정확한지 확인하십시오
  • 알레르기 및 부작용 확인
  • 사전 동의 양식을 이해하고 서명했는지 확인하십시오

외과의가 특별히 달리 말하지 않는 한, 수술은 합병증없이 계획대로 진행되었습니다. 수술의 성공은 깁스를 제거 할 때 지속적인 스트레칭과 운동과 같은 수술 후 관리에 달려 있습니다.

Usually, you will not be placed on any antibiotics after surgery. However, if the ruptured/injured tendon is a result of an open laceration, you will be placed on a dose of antibiotics and it is commonly prescribed for 7-10 days.

혈액 희석제를 제외하고 대부분의 처방약은 중단 할 필요가 없으며 시술 당일 내내 계속할 수 있습니다. 혈액 희석제는 수술 후 다시 시작할 수 있습니다.

Prevention of blood clot formation is only needed if you are admitted into the hospital after your surgery or if you will be immobilized after surgery (i.e. if you have a tendon repair on the foot/leg). Otherwise, we will no need to implement any preventative measures for blood clots for outpatient procedures.

전신 마취가 필요한 경우 수술 전날 밤 자정에 음주 / 식사를 중단해야합니다. 주간 수술 또는 외과 클리닉에서 수술을 수행하는 경우 식사 또는 음주에 제한이 없습니다.

수술실에서 수술을받은 후에 만 ​​호흡 운동을해야합니다. 간호사는 수술 후 호흡 운동을하는 방법을 알려줄 것입니다. 시술이 외래 환자 클리닉에서 이루어지고 전신 마취가없는 경우 수술 후 호흡 운동이 필요하지 않습니다.

일반적으로 이것은 수술실에서 시술이 예정된 경우에도 외래 시술로 수행됩니다. 그러나 수술이 복잡하다면 병원에서 1 ~ 2 일 동안 밤새 머물러야 할 수도 있습니다.

안정되어야하며 퇴원하기 전에 통증이 통제되고 있음을 보여줄 수 있어야합니다. 일반적으로 필요한 경우 진통제가 처방됩니다. 또한 마취제 수술 후 약간의 메스꺼움을 경험할 수 있으므로 퇴원하기 전에 물을 마시고 보관할 수 있어야합니다.

For minor surgical procedures we usually recommend that the patient take acetaminophen (Tylenol) and/or ibuprofen (Advil/Motrin). Sometimes for more extensive procedures, you may be given a prescription for stronger pain medications.

일반적으로 깁스가 팔에서 떨어질 때 물리 치료 운동을 시작해야합니다. 때로는 부상의 복잡성에 따라 물리 치료를 더 일찍 시작해야 할 수도 있습니다. 이것은 수술 후 귀하를 위해 구성됩니다.

귀하의 처방약은 퇴원시 또는 수술 후에 귀하에게 제공됩니다.

수술 후 모든 약을 재개 할 수 있어야합니다. 피해야 할 특정 약물이있는 경우 팀에서 알려드립니다.

캐스트가 젖지 않도록주의하면서 수술 후 저녁에 샤워를 할 수 있습니다.

수술 후 10-14 일 후에 후속 약속을 위해 다시 방문해야합니다. 또한 퇴원 전에 물리 치료 예약을하게됩니다.

예, 수술 후 제거해야하는 봉합사 / 스테이플 / 핀이 있습니다. 이러한 항목을 제거하는 데 적절한 시간은 특정 상태에 따라 다릅니다.

보통 캐스트는 4-6 주 후에 제거됩니다.

특정 외과 적 개입에 따라 치유에서 힘줄을 채취 한 경우 수술 후 발목에 깁스를 할 수 있습니다. 수술 후 움직일 때 목발이 필요할 수도 있습니다. 또한 손의 수리를 위해 4-6 주 동안 깁스를 한 다음 회복하면서 부목을 사용할 수 있습니다.

통증이 통제되면 수술 후 활동을 견딜 수 있습니다.

수술의 복잡성에 따라 수술 후 1-2 일 또는 수술 후 3-4 주에 곧바로 직장에 복귀 할 수 있습니다. 복구 프로세스 중에 일정 시간 동안 수정해야하는 작업 중 일부가 필요할 수 있습니다.

이것은 부상과 수술의 복잡성에 달려 있습니다. 수술 후 친구 / 가족이 집으로 데려다주는 것이 좋습니다. 또한 처방 진통제를 복용하는 경우 중장비 운전 및 작동을 피해야합니다.

수술 후 성행위에는 제한이 없습니다.

  • 의료진이 치료 전후에 손을 씻도록하십시오
  • 진통제를 요청하기 전에 통증이 심해질 때까지 기다리지 마십시오.
  • 의료진이 방을 떠나기 전에 통화 버튼이 손이 닿는 곳에 있는지 확인하십시오.
  • 현기증을 예방하기 위해 일어나기 전에 몇 분 동안 침대 가장자리에 앉으십시오.
  • 약하거나 어지럽다면 도움없이 침대에서 일어나지 마십시오.
  • 의사의 지시가있는 한 영향을받은 발에 체중을 가하지 마십시오.
  • 화씨 100.4도 이상의 열이 있습니다.
  • 숨가쁨 또는 흉통이 있음
  • 수술 절개 부위의 발적, 부기, 따뜻함 또는 통증이 증가한 것을 알 수 있습니다
  • 절개가 분리되거나 절개에서 퇴원에 감염된 것을 알 수 있습니다.
  • 감염된 발의 피부가 창백하거나 색이 비정상적인 것을 발견했습니다.
  • 영향을받은 발의 발가락을 움직일 수 없습니다.
  • 영향을받은 발의 발가락을 느낄 수 없습니다.
  • 기존 진통제가 통제 할 수없는 통증이 있습니다
  • 처방 된대로 통증 및 기타 약물 복용
  • 처방전 진통제 복용시 운전하지 마십시오
  • 수술 후 10 일 동안 목욕하거나 몸을 담그지 마십시오.
  • 절개를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오
  • Keep your foot elevated when sitting or lying down and apply ice to it to reduce swelling as advised by your doctor
  • 깁스와 발 관리에 대한 의사의 지시를 따르십시오.
  • 영향을받은 발에 체중을 가하는 것에 관한 의사의 지시를 따르십시오.
  • 의사가 조언하는 한 물리 치료 약속에 참석하십시오.
  • 의사가 조언하는 한 격렬한 운동과 무거운 짐을 피하십시오
  • 정상적인 일상 활동 재개에 대한 의사의 지시를 따르십시오.
  • 성행위 재개에 대한 의사의 지시를 따르십시오.

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